目录

基本信息

别    称
牛皮癣
就诊科室
皮肤科
多发群体
青壮年男性
常见发病部位
头皮、四肢伸侧
常见病因
遗传、免疫、感染、环境、生活习惯等因素影响
常见症状
白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病重要特征

病因

寻常型银屑病病因尚未明了,目前认为与下列因素有关:
1.遗传因素
是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。
2.免疫因素
近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。
3.感染因素
研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关,病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确
4.内分泌因素
妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加重。甲状腺疾病糖尿病等内分泌疾病对该病的影响不明显。
5.精神因素
患者可以出现神经精神改变,且这些改变可以加重已有皮损。
6.生活习惯、药物因素、环境因素
研究发现受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发银屑病的主要危险因素。可能诱发或加重银屑病的药物有β1受体阻滞剂、非甾体抗炎药、锂盐、抗疟药、四环素、钙通道阻滞剂、二甲双胍、干扰素α等。环境因素与发病年龄有关,且季节、气候在银屑病的发病和复发方面有影响。

临床表现

1.皮疹特点
初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。皮损形态:点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、状等。
2.好发部位
头皮、四肢伸侧多见,对称分布;指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部,掌跖很少发生。
3.病程
性病程,反复发作。大部分患者为冬重夏轻,少数患者夏重冬轻。病程一般分三期:①进行期 新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑厚,炎症明显,痒感显著,皮肤敏感性增高,可出现同形反应;②静止期 无新疹,旧疹不退;③退行期 炎症消退,鳞屑减少,皮疹缩小变平,周围出现浅色晕,最后遗留暂时性色素减退或沉着。

诊断

根据本病的临床表现、皮疹特点及好发部位、发病与季节的关系等诊断。

鉴别诊断

需与脂溢性皮炎玫瑰糠疹扁平苔藓毛发红糠疹、副银屑病、慢性湿疹、头、盘状红斑狼疮、汗疱性湿疹甲癣、连续性肢端皮炎等病相鉴别。

预防

1.预防受潮着凉。
2.保持情绪平稳。
3.预防感染,避免劳累。
4.预防食物或药物过敏